วันจันทร์ที่ 13 สิงหาคม พ.ศ. 2555

อย่างไรก็ตามล่วงหน้ามากกว่า 30

ผิวขาวใส โรคไขข้ออักเสบ (RA) เป็นรูปแบบที่พบมากที่สุดของโรคข้ออักเสบที่มีผลต่อการอักเสบเกือบสองล้านคนอเมริกัน มันเป็นโรคเรื้อรังที่เป็นระบบภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่มีการรักษายังไม่มี มันยังเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วยที่สูงขึ้นและการเสียชีวิตเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไปเป็นผลมาจากเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจที่เพิ่มขึ้นเช่นโรคหัวใจและจังหวะ ผิวขาวใส อย่างไรก็ตามล่วงหน้ามากกว่า 30 ปีได้รับอนุญาต rheumatologists ที่จะได้รับการให้อภัยเป็น RA ในจำนวนมากของอินสแตนซ์ อาจเป็นหนึ่งในยาที่ได้ทำแตกต่างกันมากที่สุดคือ methotrexate (MTX) นี้เป็นโรคที่การปรับเปลี่ยนยาต้านรูมาติกที่ถูกใช้ครั้งแรกในช่วงต้นปี 1980 และถือว่าเป็น "ยาเสพติดฐาน" ซึ่งการรักษาอื่น ๆ ที่มีการเพิ่ม ผิวขาวใส MTX ถูกใช้ครั้งแรกในสนามด้านเนื้องอกวิทยา ผลของมันคือการยับยั้งการเผาผลาญของเซลล์และการขยาย (คูณ) ของเซลล์ นอกจากนี้ผลการป้องกันการเจริญ, MTX ยังมีผลกระทบต่อภูมิคุ้มกันเจียมเนื้อเจียมตัว ผิวขาวใส โดยปกติแล้วผู้ป่วยใหม่ที่มีโรคไขข้ออักเสบจะเริ่มต้นทันทีเมื่อ MTX ร่วมกับยาในระดับต่ำทั้ง prednisone หรือไม่ steroidal ยาต้านการอักเสบ (NSAID) ปริมาณเริ่มต้นที่ 7.5 มก. หรือ 10 มก. ต่อวันให้เป็นยาเดี่ยวสัปดาห์ละครั้ง ปริมาณสูงสุดที่เราจะใช้เวลาประมาณ 20 มก. rheumatologists บางคนชอบที่จะเพิ่มเมื่อ DMARDS อื่น ๆ เช่น sulfasalazine (Azulfidine) หรือ hydroxychloroquine (Plaquenil) หรือทั้งสองอย่าง rheumatologists อื่น ๆ อีกมากมาย แต่ชอบที่จะเพิ่มยาเสพติดทางชีววิทยาเพื่อ MTX ฉันตกอยู่ในกลุ่มหลังนี้ MTX ได้รับแสดงให้เห็นถึงการมีสองผลประโยชน์ที่เหนือกว่าการบรรเทาอาการ จะได้รับการแสดงเพื่อชะลออัตราความก้าวหน้าของ X-ray ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญของความพิการในที่สุดและยังช่วยลดอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ มันเป็นความปลอดภัย ไม่มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นรวมทั้งแผลในปาก, คลื่นไส้, ผมร่วงและรุนแรงมากขึ้นผลข้างเคียงเช่นความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นในตับและปราบปรามการนับเม็ดเลือดขาวเป็น ปัญหาก็คือค​​วามเป็นพิษของปอดที่สามารถมาเมื่อจู่ ๆ และเป็นที่เรียกว่า "methotrexate ปอด" หรือมากกว่าอย่างร้ายกาจที่นำไปสู่​​ fibrosis ที่สุดของปอด ผู้ป่วยที่มีโรคตับต้นแบบเช่นโรคไวรัสตับอักเสบ B และ C ควรอาจไม่ได้รับยาถ้าเป็นไปได้รักษาสิว ทานอาหารเสริมด้วยกรดโฟลิกสามารถป้องกันหรือลดความรุนแรงของหลายผลข้างเคียงน้อย การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการที่ปิดเป็นข้อบังคับ ผู้ป่วยที่มีโรคไตควรจะตรวจสอบอย่างใกล้ชิดและโดยเฉพาะอย่างยิ่งปริมาณลดลงของ MTX ควรจะนำมาใช้ตั้งแต่ความเป็นพิษเพิ่มขึ้นกับ MTX ทำงานของไตลดลง รักษาสิว เมื่อผู้ป่วยที่ติดเชื้อจากการพัฒนาเรียงลำดับใด ๆ เราขอแนะนำให้ถือ MTX จนกว่าพวกเขาจะมีการกู้คืน สำหรับผู้ป่วยที่กำหนดให้มีการผ่าตัดเราขอแนะนำให้พวกเขาถือ MTX หนึ่งสัปดาห์ก่อนและหนึ่งสัปดาห์หลังจากการดำเนินการก่อนที่จะกลับมาทำงานยาเสพติด รักษาสิว

ไม่มีความคิดเห็น:

แสดงความคิดเห็น